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极速追踪 救治不典型心梗患者

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69岁的张大爷到市人民医院健康管理中心体检,做心电图检查时,医护人员发现他的心电图异常,立即联系了心血管内科四病区。



胡喜田主任、张惠芬医生接诊后,为张大爷复查心电图并反复询问其病史,了解到近几个月张大爷在运动时曾出现气不够用的感觉,停止活动几分钟就缓解了,因运动量很小,平时身体一向不错,也就没有太在意。


结合病史及复查的心电图,胡喜田主任考虑张大爷近期可能发生了前壁心肌梗死。叮嘱张先生不要活动,立即为他安排住院事宜


入院后,急查心脏彩超发现“心脏前壁运动减弱,心功能下降”,胡喜田主任紧急为张大爷行冠脉造影术,术中发现三支冠状动脉中最重要的一根血管也是供应心脏前壁的血管——前降支已经闭塞。


胡喜田主任给予药物治疗的同时及时开通了张大爷的前降支血管,并给予支架植入,术后恢复良好,胡喜田主任还为他量身制定了康复运动计划。



像张大爷这样的患者,因为日常活动量比较小,也没有明显的冠心病危险因素如高血压、糖尿病等疾病,没有看医生的习惯,即使冠状动脉严重狭窄也没有明显的胸痛症状发作,症状不典型,容易错过诊治时机。一旦有大的情绪波动或者突然活动量增加,就会有再发心肌梗死、猝死等可能,后果不堪设想。




 科普时间 


实,“无”症状性心肌梗死或不典型症状的心绞痛,总是有迹可循的,只是被我们忽略了。


那么如何识别呢?


  • 第一,这种身体不适与运动相关,在运动中发作,越运动越难受,停止运动可逐渐缓解;

  • 第二,这种身体不适,近期突然出现,有加重趋势甚至稍运动又发作,就需要严重警惕了,需要立即就医;

  • 第三,一般是间断发作,持续时间在数分钟到30分钟左右,不大可能一天到晚持续发作。

    如果有以上不适的症状,要立即去医院心内科就诊,切不可大意。


春季,忽冷忽热的季节,亦是心血管疾病多发时节。有高血压、高血脂、高血糖等疾病以及肥胖的人群更属于高危人群,不可掉以轻心。



对此,胡喜田主任强调四点:


  • 第一,注意保暖,防止感冒。春天乍暖还寒,故冷暖变化大,出门不忘添衣,脱棉衣不要太早,要多“捂一捂”。

  • 第二,注意适当锻炼,使身体气血通畅,增强抗病能力。有心脑血管疾病的人要选择合适的活动项目,如散步,打太极拳等,做到量力而行。

  • 第三,注意调节饮食结构。以清淡为主,选择低盐、低脂、高维生素食物,多吃蔬菜、水果、豆类、瘦肉、禽肉、鱼虾等,饭菜不宜过咸。

  • 第四,注意保持良好心态,避免激动。要保持平和心态,注意控制自己的情绪,保持心情舒畅,避免情绪过于激动和精神紧张。



 心血管内科四病区胡喜田专家团队 



胡喜田,心血管内科四病区主任,主任医师


团队擅长

冠状动脉造影、支架植入术,各种复杂心律失常的临床和介入诊疗,熟练掌握室上速、房速、特发性室速、频发室早、房颤射频消融术、单双腔永久性起搏器植入术、ICD、CRT-D植入术等。

团队出诊时间

周一到周日全天

出诊地址

中心院区(方北路9号)门诊楼2楼

病区地址

中心院区(方北路9号)脑科楼7楼

联系电话

0311-86907278(病房)

0311-86907168(门诊)


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